Procedimento é o único tratamento para corrigir as hérnias umbilicais, que podem surgir tanto na infância quanto na idade adulta
O enfraquecimento do tecido da região do umbigo pode propiciar o aparecimento de uma condição chamada hérnia umbilical, cuja característica visível principal é um inchaço, como um abaulamento da região, causado pelo extravasamento de tecido abdominal. O único tratamento capaz de corrigir a condição é a cirurgia de hérnia umbilical. Saiba mais sobre o procedimento a seguir.
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O que é a hérnia umbilical?
A hérnia umbilical é uma condição que se instala por causa do enfraquecimento dos tecidos da parede abdominal na região do umbigo. Isso faz com que surja um orifício no tecido muscular, possibilitando que tecidos e até mesmo parte de órgãos abdominais — mais comumente o intestino — passem através dele, causando a aparência externa de abaulamento e inchaço na região do umbigo.
O enfraquecimento da parede abdominal pode estar relacionado à cicatrização inadequada do tecido umbilical após o nascimento. Por esse motivo, as hérnias umbilicais são muito comuns em bebês, mas podem surgir em qualquer idade. As principais características que podem favorecer o surgimento do problema na idade adulta são:
- Prática de exercícios físicos muito intensos;
- Gravidez ou pós-parto, principalmente após múltiplas gestações;
- Sobrepeso e obesidade;
- Tosse crônica e persistente;
- Envelhecimento;
- Tabagismo.
A hérnia umbilical, quando não há complicações, não costuma causar muitos sintomas além de dor e desconforto na região, sendo que algumas pessoas não sentem nenhum sintoma. A presença de náuseas, vômitos, febre e dor abdominal intensa pode indicar que o problema está se agravando. Nesses casos, a hérnia pode estar estrangulada ou encarcerada, o que faz com que a cirurgia de hérnia umbilical precise ser realizada com emergência.
Cirurgia de hérnia umbilical
Como vimos anteriormente, a cirurgia de hérnia umbilical é o único tratamento capaz de reverter o problema com sucesso, mesmo nos casos sem gravidade ou sintomas. O procedimento deve ser realizado em ambiente hospitalar, com anestesia geral ou local com sedação.
É importante que a cirurgia de hérnia umbilical seja feita por um médico cirurgião especialista em cirurgia do aparelho digestivo, que deverá avaliar individualmente cada paciente para estabelecer a urgência do procedimento.
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Quando a cirurgia para hérnia umbilical é indicada?
A cirurgia de hérnia umbilical deve ser indicada a todos os pacientes com o problema, desde que as avaliações de seus estados gerais estejam de acordo com a realização do procedimento. Nas crianças, é indicado que se espere completar 5 anos de idade antes da cirurgia, a não ser que o problema apresenta gravidade.
A indicação da cirurgia de hérnia umbilical também depende da urgência de sua realização. Em pacientes sem gravidade, pode ser planejada para um momento que propicie melhor recuperação e qualidade de vida ao paciente.
Tipos de cirurgia para a hérnia umbilical
A cirurgia de hérnia umbilical pode ser realizada por meio de três métodos diferentes: aberta, laparoscópica e robótica.
Cirurgia aberta
Na cirurgia aberta, o acesso ao tecido herniado é feito por meio de uma incisão na região do umbigo. Assim, é possível ao cirurgião reposicionar os tecidos deslocados através do orifício e realizar seu fechamento. Em alguns casos, pode ser necessária a colocação de uma tela para fortalecer o tecido, com a finalidade de evitar recidivas da hérnia.
Cirurgia laparoscópica
A técnica laparoscópica da cirurgia de hérnia umbilical é considerada minimamente invasiva, pois consiste na realização de pequenas incisões, por onde passam o laparoscópio, que é uma pequena câmera que guia o cirurgião, e os demais instrumentos.
O procedimento tem a mesma finalidade da cirurgia aberta, isto é, fechar o orifício após o reposicionamento dos tecidos afetados. A cirurgia laparoscópica possibilita uma recuperação mais tranquila e com menos chances de complicações e recidivas da hérnia.
Cirurgia robótica
Muito semelhante à técnica laparoscópica, na cirurgia de hérnia umbilical robótica, o cirurgião opera um robô que realiza a manipulação dos instrumentos. Dessa forma, é possível realizar cortes e suturas muito mais precisos, diminuindo ainda mais os riscos de complicações na recuperação do procedimento. O Dr. Tiago Emanuel é especialista em cirurgia do aparelho digestivo, com foco nos procedimentos de laparoscopia e robóticos.
Cirurgia de emergência
Os casos de mais gravidade da hérnia umbilical são aqueles em que ela está estrangulada ou encarcerada. O estrangulamento ocorre quando o suprimento de sangue para os tecidos herniados é cortado, e precisa de tratamento imediato para evitar a morte dos tecidos, infecções e outras complicações. Por isso, nesses casos, a cirurgia de hérnia umbilical é realizada em caráter emergencial.
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Existem riscos?
A cirurgia de hérnia umbilical é um procedimento invasivo e, por isso, tem alguns riscos. Apesar disso, se realizada por um profissional experiente e seguidas todas as recomendações antes e depois do procedimento, as chances de complicações são diminuídas.
Os principais riscos da cirurgia de hérnia umbilical são:
- Sangramentos;
- Inflamação e infecção local;
- Lesão nos nervos;
- Recidiva da hérnia.
Além disso, é importante estar atento a qualquer sintoma, como febre alta, tosse, falta de ar, dores intensas, inchaço e vermelhidão. Nesses casos, é imprescindível que se procure o médico imediatamente.
Pré e pós-operatório da cirurgia de hérnia umbilical
Para que qualquer procedimento cirúrgico tenha sucesso e não haja riscos de complicações, é importante que as recomendações dos períodos pré e pós-operatório sejam devidamente seguidas. Veja a seguir as principais recomendações de preparo e recuperação da cirurgia de hérnia umbilical:
- Preparo: antes da cirurgia, é importante que alguns exames sejam feitos, como de imagem para avaliar o estado do problema, e outros exames que avaliem o estado geral do paciente, como o hemograma completo. Assim, é possível entender a urgência da cirurgia e se o paciente está apto a realizá-la;
- Recuperação: o período pós-operatório da cirurgia de hérnia umbilical se inicia logo após o procedimento. Aqui, os cuidados devem ser seguidos com muita atenção para evitar complicações. Por isso, é importante manter repouso e evitar atividade física e carregamento de peso pelo tempo estipulado pelo médico.
Também é importante seguir uma dieta específica, rica em fibras, para auxiliar o funcionamento intestinal e evitar problemas como diarreia e prisão de ventre. O uso de medicamentos só pode ser feito com a devida prescrição médica.
O Dr. Tiago Emanuel é especialista em cirurgias do aparelho digestivo, com formação e experiência no tratamento de hérnias abdominais por meio de técnicas minimamente invasivas. Entre em contato e agende uma consulta.
Fontes:
