Hemangioma hepático: sinais, diagnóstico e tratamento

Veja tudo que a medicina já sabe sobre a condição

Independentemente de como está a sua saúde geral, é sempre importante manter um acompanhamento regular com um médico para realizar check-ups. Como o hemangioma hepático, que vamos ver hoje, diversas outras doenças também podem ser assintomáticas, o que significa que não existem sinais clínicos até uma possível evolução do quadro. As detecções precoces tornam qualquer intervenção mais fácil e até evitam complicações futuras.

Saiba mais no conteúdo a seguir.

 O que é um hemangioma hepático?

O hemangioma hepático é um tipo de tumor benigno formado por um emaranhado de vasos sanguíneos no fígado. É o tumor hepático benigno mais comum e, embora atinja qualquer faixa etária, é mais frequente em adultos. Vale mencionar que ele não evolui para algo mais sério, como um câncer de fígado.

Na maioria dos casos, o hemangioma no fígado é pequeno e acaba sendo detectado quando o paciente faz algum exame de imagem, como um check-up de rotina ou por sintomas relacionados a outras condições.

 Causas do hemangioma hepático

As causas do hemangioma hepático ainda não são totalmente esclarecidas pela medicina. Porém, existem alguns fatores associados, como uma maior prevalência em mulheres — especialmente entre os 30 e 50 anos.

Hormônios femininos, como os estrogênios, também podem influenciar no crescimento dos hemangiomas, já que essas lesões, às vezes, aumentam de tamanho durante a gravidez ou quando as mulheres fazem uso de estrogênios exógenos.

Além disso, há uma associação ocasional com o uso de anticoncepcionais hormonais e outros fatores relacionados a hormônios femininos, embora essa relação siga em constante estudo.

 Fatores de risco do hemangioma hepático

Conforme dito, as mulheres são mais afetadas pela condição, representando aproximadamente 66% dos casos, como na série da Mayo Clinic. Isso, além dos relatos do aumento de tamanho dos hemangiomas durante a gravidez ou com o uso de estrógenos exógenos, sugere uma relação com os hormônios femininos. Outro fator de risco da condição relacionada ao sexo feminino é que mulheres que tiverem múltiplas gestações têm mais chance de serem acometidas.

 Quais são os sintomas do hemangioma hepático?

Embora normalmente seja uma condição assintomática, em alguns casos podem surgir os seguintes sintomas:

• Dor ou desconforto no lado direito do abdômen;
• Náuseas e vômitos;
• Distensão abdominal;
• Perda de apetite;
• Sensação de saciedade mesmo comendo pouca comida;
• Sensação de peso no abdômen superior;
• Aumento do fígado.

 Como é feito o diagnóstico de hemangioma hepático?

Um diagnóstico completo inclui três principais etapas, conforme descritas abaixo.

 Exame físico e sintomas

O diagnóstico pode começar com um exame físico, no qual o médico avalia se os sintomas relatados batem com os da lista acima. Porém, como a maioria dos casos são assintomáticos, são descobertos incidentalmente durante exames de rotina.

 Exames de imagem

Exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), são excelentes para visualizar lesões hepáticas. Com esses exames, é possível identificar características comuns dos hemangiomas, como aparência clara e bem definida.

 Biópsia

Por fim, temos a biópsia, que não é comum porque a maioria dos casos é diagnosticada por imagem. No entanto, ela pode ser feita em circunstâncias em que ainda há dúvida sobre o tipo exato de lesão — importante para descartar qualquer possibilidade de malignidade.

 Opções de tratamento para hemangioma hepático

Normalmente, por se tratar de uma condição que não apresenta sintomas ou maiores riscos, a maioria dos casos não requer nenhuma intervenção específica. Porém, em casos em que o tratamento é necessário, existem três principais opções: cirurgia, radioterapia ou transplante hepático. A primeira é a mais comum, consistindo na remoção cirúrgica do nódulo; já as outras duas são extremamente raras e só são utilizadas em casos graves.

 É possível prevenir essa condição?

Pelo hemangioma hepático não possuir causas 100% conhecidas ou fatores de risco claramente estabelecidos, não existe uma forma direta de prevenção. Mesmo assim, é sempre bom manter uma boa saúde geral do fígado, realizando atividades físicas regulares, mantendo um peso saudável e evitando o consumo de bebidas alcoólicas.

 Fontes:

SciELO

Brazilian Journal of Development

Mayo Clinic