A colite ulcerativa é uma doença inflamatória crônica do cólon que causa inflamação e úlceras no revestimento do intestino
A colite ulcerativa é uma doença inflamatória crônica que afeta o trato gastrointestinal e pode causar sérios impactos na qualidade de vida dos pacientes. Os sintomas dessa condição podem ser debilitantes, afetando tanto o bem-estar físico quanto emocional, e frequentemente resultam em longos períodos de tratamento e monitoramento.
Com uma prevalência crescente, especialmente em países desenvolvidos, a colite ulcerativa pode se apresentar de forma intermitente, com períodos de crises agudas seguidos por remissões, o que torna o manejo da doença uma tarefa constante e, muitas vezes, difícil. Entenda mais detalhes sobre a condição a seguir.
O que é colite ulcerativa?
A colite ulcerativa é uma doença inflamatória crônica do cólon (intestino grosso) que causa inflamação e úlceras na mucosa intestinal. A condição afeta principalmente a parte interna do cólon e do reto, podendo causar sintomas como diarreia sanguinolenta, cólicas abdominais, perda de peso, fadiga e febre.
A colite ulcerativa é uma doença autoimune, em que o sistema imunológico ataca erroneamente os tecidos saudáveis do cólon, resultando em inflamação crônica.
Sintomas da colite ulcerativa
A colite ulcerativa pode apresentar uma gama de sintomas, que podem variar em intensidade e duração de pessoa para pessoa. Os sintomas mais comuns incluem:
- Diarreia sanguinolenta;
- Cólicas abdominais;
- Perda de peso;
- Fadiga;
- Febre;
- Urgência para evacuar;
- Sangramento retal;
- Náusea e vômito;
- Desidratação.
Esses sintomas podem surgir de forma intermitente, com períodos de crise seguidos de remissões, nos quais o paciente pode não apresentar sintomas significativos.
Quais são as causas da colite ulcerativa?
A causa exata da colite ulcerativa ainda não é completamente compreendida pela medicina, mas acredita-se que uma combinação de fatores genéticos, imunológicos e ambientais contribua para o desenvolvimento da doença. Os principais fatores incluem:
- Fatores genéticos;
- Respostas imunológicas anormais;
- Fatores ambientais, como dieta inadequada, infecções gastrointestinais, uso de medicamentos, tabagismo e composição da microbiota intestinal.
Como é feito o diagnóstico da colite ulcerativa?
O diagnóstico da colite ulcerativa é feito a partir de uma combinação de avaliação clínica, exames laboratoriais, exames de imagem e, em alguns casos, biópsias. O processo envolve a exclusão de outras condições com sintomas semelhantes e a confirmação da inflamação no cólon.
Os principais exames que podem ser solicitados para identificação da doença são:
- Hemograma completo;
- Exame de fezes;
- Marcadores inflamatórios, como a proteína C-reativa (PCR) e a velocidade de hemossedimentação (VHS);
- Colonoscopia;
- Radiografia abdominal;
- Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM);
- Exames de biópsia;
- Testes genéticos.
Tratamento para colite ulcerativa
O tratamento da colite ulcerativa tem como objetivo controlar a inflamação no cólon, aliviar os sintomas e prevenir complicações e pode incluir o uso de medicamentos anti-inflamatórios, corticosteroides e imunossupressores, além de mudanças no estilo de vida.
Em casos graves ou quando os medicamentos não têm sucesso, a cirurgia pode ser necessária. O procedimento mais comum é a remoção do cólon (colectomia), que pode ser feita de forma parcial ou total. Após a remoção do cólon, é possível criar uma bolsa interna (pouch) para armazenar as fezes, o que permite a evacuação normal.
Alimentação recomendada para quem tem colite ulcerativa
A alimentação tem um papel importante no controle dos sintomas da colite ulcerativa e no bem-estar geral do paciente. Durante os períodos de crise, pode ser necessário fazer ajustes na dieta para evitar irritações no cólon. Entre as principais recomendações alimentares estão:
- Evitar alimentos irritantes e que podem agravar a inflamação, como os picantes e gordurosos, além de cafeína e álcool;
- Comer pequenas porções;
- Optar por alimentos leves e de fácil digestão;
- Incluir fibras solúveis na dieta, como aveia, bananas e maçãs sem casca;
- Hidratação adequada;
- Controle do consumo de carnes processadas.
Como a absorção de nutrientes pode ser prejudicada pela inflamação intestinal, pode ser necessário o uso de suplementos vitamínicos e minerais, especialmente ferro, cálcio, vitamina D e vitamina B12.
Colite ulcerativa tem cura?
A colite ulcerativa não tem cura definitiva, mas pode ser controlada com o tratamento adequado. O objetivo do tratamento é controlar a inflamação, aliviar os sintomas, promover períodos de remissão (ausência de sintomas) e prevenir complicações. Embora a cura total ainda não seja possível, muitos pacientes conseguem gerenciar a doença com sucesso, levando uma vida praticamente normal durante os períodos de remissão.
Em casos graves, quando os tratamentos convencionais não são eficazes, pode-se, conforme explicamos, optar pela cirurgia, com a remoção do cólon (colectomia). A cirurgia pode eliminar a doença no cólon, mas não impede que a colite ulcerativa afete outras partes do trato gastrointestinal, o que significa que, embora os sintomas possam desaparecer após a remoção do órgão, a cura completa ainda não é garantida.
Portanto, a colite ulcerativa é uma condição crônica que exige manejo contínuo, com foco na redução da inflamação e no controle dos sintomas ao longo da vida.
Para saber mais a respeito da doença, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Tiago Emanuel.
Fontes:
Manual MSD
Rede D’Or São Luiz