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Colite ulcerativa: conheça as causas, sintomas e tratamentos
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)
23/01/2025
4 min. de leitura

A colite ulcerativa é uma doença inflamatória crônica do cólon que causa inflamação e úlceras no revestimento do intestino

A colite ulcerativa é uma doença inflamatória crônica que afeta o trato gastrointestinal e pode causar sérios impactos na qualidade de vida dos pacientes. Os sintomas dessa condição podem ser debilitantes, afetando tanto o bem-estar físico quanto emocional, e frequentemente resultam em longos períodos de tratamento e monitoramento.

Com uma prevalência crescente, especialmente em países desenvolvidos, a colite ulcerativa pode se apresentar de forma intermitente, com períodos de crises agudas seguidos por remissões, o que torna o manejo da doença uma tarefa constante e, muitas vezes, difícil. Entenda mais detalhes sobre a condição a seguir.

O que é colite ulcerativa?

A colite ulcerativa é uma doença inflamatória crônica do cólon (intestino grosso) que causa inflamação e úlceras na mucosa intestinal. A condição afeta principalmente a parte interna do cólon e do reto, podendo causar sintomas como diarreia sanguinolenta, cólicas abdominais, perda de peso, fadiga e febre.

A colite ulcerativa é uma doença autoimune, em que o sistema imunológico ataca erroneamente os tecidos saudáveis do cólon, resultando em inflamação crônica.

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Sintomas da colite ulcerativa

A colite ulcerativa pode apresentar uma gama de sintomas, que podem variar em intensidade e duração de pessoa para pessoa. Os sintomas mais comuns incluem:

  • Diarreia sanguinolenta;
  • Cólicas abdominais;
  • Perda de peso;
  • Fadiga;
  • Febre;
  • Urgência para evacuar;
  • Sangramento retal;
  • Náusea e vômito;
  • Desidratação.

Esses sintomas podem surgir de forma intermitente, com períodos de crise seguidos de remissões, nos quais o paciente pode não apresentar sintomas significativos.

Quais são as causas da colite ulcerativa?

A causa exata da colite ulcerativa ainda não é completamente compreendida pela medicina, mas acredita-se que uma combinação de fatores genéticos, imunológicos e ambientais contribua para o desenvolvimento da doença. Os principais fatores incluem:

  • Fatores genéticos;
  • Respostas imunológicas anormais;
  • Fatores ambientais, como dieta inadequada, infecções gastrointestinais, uso de medicamentos, tabagismo e composição da microbiota intestinal.

Como é feito o diagnóstico da colite ulcerativa?

O diagnóstico da colite ulcerativa é feito a partir de uma combinação de avaliação clínica, exames laboratoriais, exames de imagem e, em alguns casos, biópsias. O processo envolve a exclusão de outras condições com sintomas semelhantes e a confirmação da inflamação no cólon.

Os principais exames que podem ser solicitados para identificação da doença são:

  • Hemograma completo;
  • Exame de fezes;
  • Marcadores inflamatórios, como a proteína C-reativa (PCR) e a velocidade de hemossedimentação (VHS);
  • Colonoscopia;
  • Radiografia abdominal;
  • Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM);
  • Exames de biópsia;
  • Testes genéticos.

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Tratamento para colite ulcerativa

O tratamento da colite ulcerativa tem como objetivo controlar a inflamação no cólon, aliviar os sintomas e prevenir complicações e pode incluir o uso de medicamentos anti-inflamatórios, corticosteroides e imunossupressores, além de mudanças no estilo de vida.

Em casos graves ou quando os medicamentos não têm sucesso, a cirurgia pode ser necessária. O procedimento mais comum é a remoção do cólon (colectomia), que pode ser feita de forma parcial ou total. Após a remoção do cólon, é possível criar uma bolsa interna (pouch) para armazenar as fezes, o que permite a evacuação normal.

Alimentação recomendada para quem tem colite ulcerativa

A alimentação tem um papel importante no controle dos sintomas da colite ulcerativa e no bem-estar geral do paciente. Durante os períodos de crise, pode ser necessário fazer ajustes na dieta para evitar irritações no cólon. Entre as principais recomendações alimentares estão:

  • Evitar alimentos irritantes e que podem agravar a inflamação, como os picantes e gordurosos, além de cafeína e álcool;
  • Comer pequenas porções;
  • Optar por alimentos leves e de fácil digestão;
  • Incluir fibras solúveis na dieta, como aveia, bananas e maçãs sem casca;
  • Hidratação adequada;
  • Controle do consumo de carnes processadas.

Como a absorção de nutrientes pode ser prejudicada pela inflamação intestinal, pode ser necessário o uso de suplementos vitamínicos e minerais, especialmente ferro, cálcio, vitamina D e vitamina B12.

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Colite ulcerativa tem cura?

A colite ulcerativa não tem cura definitiva, mas pode ser controlada com o tratamento adequado. O objetivo do tratamento é controlar a inflamação, aliviar os sintomas, promover períodos de remissão (ausência de sintomas) e prevenir complicações. Embora a cura total ainda não seja possível, muitos pacientes conseguem gerenciar a doença com sucesso, levando uma vida praticamente normal durante os períodos de remissão.

Em casos graves, quando os tratamentos convencionais não são eficazes, pode-se, conforme explicamos, optar pela cirurgia, com a remoção do cólon (colectomia). A cirurgia pode eliminar a doença no cólon, mas não impede que a colite ulcerativa afete outras partes do trato gastrointestinal, o que significa que, embora os sintomas possam desaparecer após a remoção do órgão, a cura completa ainda não é garantida.

Portanto, a colite ulcerativa é uma condição crônica que exige manejo contínuo, com foco na redução da inflamação e no controle dos sintomas ao longo da vida.

Para saber mais a respeito da doença, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Tiago Emanuel.

Fontes:

Manual MSD

Rede D’Or São Luiz